Dr. Thomas Winkler
Facharzt für Chirurgie
Facharzt für Viszeralchirurgie
Es gibt 1.000 Krankheiten, aber nur eine Gesundheit.
Lockdown, SARS CoV-2, COVID-19, Corona – was ändert sich im Ablauf?
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Als Facharzt für Chirurgie und Viszeralchirurgie habe ich mich auf Reflux, Schilddrüsen-, Mastdarm- und Dickdarmerkrankungen, Hernien sowie Tumore im Bauchraum spezialisiert.
In meinen Praxen und in verschiedenen Privatkliniken begleite ich meine Patienten seit mehr als 15 Jahren persönlich und ganzheitlich – von der Beratung zur Vorbeugung über smarte Diagnostik bis hin zu maßgeschneiderten Therapien und, wenn nötig, chirurgischen Eingriffen nach modernsten Standards.
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Reflux-Gerd-Sodbrennen
Als gastroösophagealen Reflux (GERD) bezeichnet man ein Zurückfließen von Mageninhalt in die Speiseröhre
Funktionelle Störungen der Speiseröhre
Die Speiseröhre (lat. Ösophagus) ist ein Hohlorgan und verbindet den Schlund mit dem Magen.
Achalasie
Unter Achalasie versteht man die fehlende oder unzureichende schluckausgelöste Erschlaffung des unter Verschlußapparates zwischen Magen und Speiseröhre.
Speiseröhrenkrebs – Ösophaguskarzinom – Barrett
Das Ösophaguskarzinom (bösartiger Tumor der Speiseröhre) ist eine seltene Erkrankung.
Barrett, Barrettösophagitis, Barrettkarzinom
Für das Adenokarzinom ist nicht oder unzureichend behandelter gastroösopahgealer Reflux (GERD – Zurückfliessen von sauren und galligen Mageninhalt in die Speiseröhre) verantwortlich.
Eosinophile Ösophagitis
Die eosinophile Ösophagitis ist eine seltene (18/100.000), chronisch entzündliche Erkrankung der Speiseröhre noch nicht bekannter Ursache.
Stiller Reflux
Stiller Reflux ist Reflux, den Sie nicht spüren, d.h. Reflux ohne das säureassoziierte Symptom Sodbrennen.
Reflux Symptome
Die typischen Symptome von Reflux - GERD sind neben dem klassischen Sodbrennen, saurem oder bitteren Aufstoßen vermehrt Blähungen, Völlegefühl, Übelkeit und Erbrechen schlechter Atem bzw. Mundgeruch …
Reflux Diagnostik
Die Abklärung der Refluxerkrankung – GERD erfolgt zum einen morphologisch mit einer Gastroskopie (Magenspiegelung).
Reflux Therapie
Entscheidend und im Vordergrund stehend ist sicherlich die effiziente bzw. nachhaltige Behandlung der Refluxsymptomatik der Patienten sowie das Verhindern von refluxassoziierten Komplikationen.
Reflux Operation
Eine operative Sanierung mit einer Fundoplikatio stellt eine sehr effiziente, nachhaltige und die einzige kausale Therapie mit Verschluss des Zwerchfellbruchs und Rekonstruktion des Verschlußapparats4 zwischen Speiseröhre und Magen dar.
Reflux Nachsorge
Die Qualitätskontrolle der Fundopliaktio erfolgt über eine Impedanzmessung rd. 3 Monaten nach der Operation, um den Erfolg neben der subjektiven Symptomenfreiheit auch in Zahlen zu erfassen.
Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose)
Bei einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) ist die Konzentration des TSH im Blut erniedrigt und die Schilddrüsenhormone T3 und T4 erhöht oder normal.
Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)
Bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) zirkuliert zu wenig an (aktiven) Schilddrüsenhormonen im Blut und als Reaktion darauf kommt es zu einer Erhöhung von TSH aus der Hirnanhangdrüse.
Schilddrüsenentzündung (Thyroiditis), Hashimoto
Schilddrüsenentzündung (Thyroiditis), Hashimoto
Schilddrüsenvergrößerung (Struma, Kropf)
Zu einer Schilddrüsenvergrößerung, einem Kropf, kann es aus verschiedenen Gründen kommen.
Schilddrüsenknoten, Knotenstruma, Kalter Knoten, (warmer) heißer Knoten
Jeder Knoten in der Schilddrüse ist als krankhaft zu werten. Die Prävalenz ist in unseren Breiten hoch und beläuft sich auf 20-30% der Erwachsenen mit einem Knoten von >1cm.
Schilddrüsenkrebs
Schilddrüsenkrebs tritt im Vergleich zu anderen Karzinomen selten, bei ca. 3 pro 100.000 Einwohnern in Europa auf, allerdings ist die Inzidenz in den letzten Jahren im Steigen begriffen.
Morbus Basedow
Die Basedow-Krankheit gehört zu den Autoimmunerkrankungen. Es sind Frauen fünfmal häufiger betroffen als Männer.
Schilddrüsenoperation
Jeder Knoten in der Schilddrüse ist als krankhaft zu werten und muss näher untersucht werden. 20-30 % der Erwachsenen in unseren Breiten tragen Knoten von >1cm in der Schilddrüse.
Schilddrüsenoperation – Nach der Entlassung
Nach der Entlassung empfiehlt sich körperliche Schonung über 2-3 Wochen. Regelmäßige Verbandswechsel sind wichtig.
Hämorrhoiden
Es handelt sich um eine arterio-venöse Schwellkörper, der zusammen mit den Schließmuskeln die Kontinenz aufrecht erhalten.
Analfissur
Unter Analfissur versteht man einen schmerzhaften Einriß der Schleimhaut im Analkanal.
Analfistel
Ausgangspunkt sind kleine Abszesse in den Krypten im Analbereich, die Anschluß an die Analdrüsen erhalten und sich dann weiter gegen oder durch den Schließmuskel im umliegenden Gewebe ausbreiten.
Rektozele
Unter einer Rektozele versteht man die Aussackung der Mastdarmvoderwand nach vorne- bei der Frau in Richtung Scheide.
Rektumprolaps
Eine Rektumprolaps ist ein Vorfall des Mastdarms, wodurch es zu einer mangelnden Blutversorgung der Darmwand mit damit verbundenen Schmerzen kommt.
Inkontinenz
Unter Stuhlinkontinenz versteht man den unkontrollierbaren Abgang von Stuhl und Gasen aus dem Darm.
Analkarzinom
Es handelt sich um ein Plattenepithelcarzinom und geht somit definitionsgemäß nicht von der Darmschleimhaut, sondern von der (äußeren) Analschleimhaut aus.
Durchfall, Diarrhoe
Es handelt sich um eine arterio-venöse Schwellkörper, der zusammen mit den Schließmuskeln die Kontinenz aufrecht erhalten.
Darm-, Dickdarm-, Mastdarmkrebs
Mit einer Inzidenz von 15-25 pro 100.000 Einwohner im Jahr in Westeuropa mit einem Altersgipfel von 70-75 Jahren ist das kolorektale Karzinom die zweithäufigste Krebstodesursache.
Morbus Crohn
Der Morbus Crohn ist eine chronische entzündliche Darmerkrankung des gesamten Darms, bevorzugt des unteren Dünndarms und des Dickdarms.
Verstopfung, Obstipation
Bei der Obstipation handelt es sich um ein weit verbreitetes und sehr häufiges Leiden. Bis zu 30% der Bevölkerung leiden an Verstopfung, wobei Frauen doppelt so häufig wie Männer betroffen sind.
Colitis ulcerosa
Die Colitis ulzerosa zählt zu den chronischen entzündlichen Darmerkrankungen mit einer wesentlich höheren Inzidenz für ein kolorektales Karzinom als beim Mb. Crohn.
Polypen, Adenom
Polypen sind Wucherungen der Schleimhaut, die überall im Magendarmtrakt, gehäuft jedoch im Dickdarm und Mastdarm vorkommen. Bis auf die harmlosen hyperplastischen Schleimhautpolypen handelt es sich sonst um Adenome.
Divertikelerkrankung
Divertikel sind Ausstülpungen der Darmwand, die am häufigsten im untersten Abschnitt des Dickdarms, dem Sigma im Bereich der sogenannten Hochdruckzone vorkommen. Dort handelt es sich um sogenannte Pseudodivertikel.
Mikrobiom
Das Mikrobiom ist die Summe der vielen Billionen Mikroorganismen, die auf und in unserem Organismus leben. Das Mikrobiom besteht vor allem aus Bakterien, enthält aber auch Pilze, Viren und Urbakterien.
Gastritis
Die häufigste Erkrankung des Magens ist die Gastritis (Entzündung des Magens), die entweder akut mit heftigen Schmerzen im mittleren Oberbauch während oder kurz nach dem Essen oder chronisch auftreten kann.
Magenkarzinom
Bösartige Magentumore wie das Magenkarzinom ist generell in der westlichen Welt nicht mehr so häufig seit dem Einsatz von Magenmedikamenten.
Erkrankungen des Gallensystems
Das Gallensteinleiden (Cholezystolithiasis) mit oder ohne Entzündung der Gallenblase(Cholezystitis) kommt bei der mitteleuropäischen Bevölkerung in bis zu 15% vor, wobei Frauen doppelt so häufig betroffen sind wie Männer.
Appendizits
Unter Appendizitis versteht man eine akute oder chronische Entzündung des Wurmfortsatzes am Ende des Blinddarms, im Volksmund Blinddarmentzündung genannt.
Leistenbruch, Bauchwandbruch und andere Hernien
Unter einer Hernie (Weichteilbruch) versteht man eine beulenartige Vorwölbung der Bauchwand.
Erkrankungen der Brust – Brustkrebs
Die regelmäßige Selbstuntersuchung der Brust und auch in regelmäßigen Abständen durch einen Fachkundigen (Chirurg, Gynäkologe) ist essenziell.
Die Impedanzmessung
Die Impedanzmessung ist eines der modernsten Verfahren für eine quantitative Abklärung der Refluxerkrankung und ist der herkömmlichen pH Metrie deutlich an Informationsgehalt überlegen.
SILS – „narbenfreie“ Chirurgie
In den letzten Jahren hat sich eine neue Methode etabliert und hat der minimal invasiven Chirurgie (Schlüssellochchirurgie) noch eine weitere Herausforderung beschert.
Viszeralchirurgie
Viszerlachirurgie ist ein junges Spezialgebiet, das aus der Allgemeinchirurgie als vertiefende Disziplin mit Fokus auf die inneren Organe des Brust-, Bauchraumes und die hormonbildenenden Organe mit ihren Erkrankungen und deren chirurgischen Therapie hervorging.
Minimal invasive Chirurgie
Das Bestreben sanfte Chirurgie mit minimaler Gewebstraumatisierung durch high tech, wie Präzisionsinstrumente und high definition einerseits und Experten, die die Geräte bedienen andererseits für alle zugänglich zu machen ist Wirklichkeit geworden.
Abklärung von komplexen Erkrankungen
Mit unter bestehen Erkrankungen schon seit sehr vielen Jahren oder vielleicht schon seit Kindheit. Möglicherweise sind auch mehrere Organe involviert und Sie haben wechselnde Beschwerden.
Konservative, medikamentöse Therapie
Die Diagnostik ist ein komplexer Prozeß, der die genaue Erhebung der Krankengeschichte und die physikalische Untersuchung als Basis hat.
Maßgeschneiderte Therapiekonzepte
Eine Therapie individuell auf den Patienten und die jeweilige Erkrankung abgestimmt wobei der gewünschte Erfolg rascher und schonender eintritt mit Vermeidung von unerwünschten Effekten.
Darmspiegelung, Koloskopie, Darmkrebs, Vorsorge
So wie die Vorsorgeuntersuchung in der Gynäkologie hat die Vorsorgeuntersuchung des Darms einen ganz besonderen und sehr wichtigen Stellenwert.
Patienten-Rezensionen auf DocFinder, Herold & Google
Ein seit rund 20 Jahren anhaltendes Problem innerhalb kurzer Zeit gelöst.
Ich habe Herrn Dr. Winkler kontaktiert weil ich seit rund 20 Jahren an Hustenreiz litt und alle bisher gemachte Versuche von Ärzten zur Linderung meines Problems nicht zielführend waren Beim Erstgespräch hat mir Herr Dr. Winkler bereits anhand der mitgebrachten Gastroskopie Bilder, der früher bei den anderen Gastrologen gemachten Untersuchungen, gesagt und erklärt was eigentlich mein Problem ist - ein Zwerchfellbruch (GERD, Hiatushernie) Herr Dr. Winkler hat mit mir fast eine Stunde darüber gesprochen was konkret meine Probleme verursacht und wie man die Situation dauerhaft lösen kann. Nach dem Gespräch habe ich beschlossen, mich von Herrn Dr. Winkler operieren zu lassen. Die Operation ist sehr gut verlaufen und nach drei Tagen war ich auch schon wieder schmerzfrei. Vor allem die Folge des Reflux, mein andauerndes Husten war kurze Zeit nach der Operation endlich vorbei. An dieser Stelle nochmals „danke Herr Doktor Winkler“
Meine Philosopie
Zeit nehmen, zuhören und Gespräche in entspannter Atmosphäre brechen so manche Barriere.
Multimodaler Therapieansatz mit frühzeitigem Einbeziehen anderer Fachdisziplinen und/oder alternativen Behandlungen
Gesundheit bedeutet mehr Freude am Leben: Gesundheit = Wohfühlen = Zufriedenheit. Ihre Gesundheit liegt in Ihrer eigenen Hand und mir am Herzen!