Рефлюкс - ГЭРБ - изжога

Поскольку гастроэзофагеальный Reflux (GERD) , обратный поток содержимое желудка в пищевод. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) - наиболее распространенное заболевание верхних отделов желудочно-кишечного тракта, при котором>40% нормального населения страдают от рефлюкса с изжогой в качестве основного симптома.

Качество жизни пациентов с рефлюксом часто значительно ухудшается из-за мучительной изжоги, (кислой) отрыжки, неприятного запаха изо рта и т. д. До сих пор часто недооценивали заболевание как таковое, а также с учетом возможных онкологических осложнений.

Чрезмерный и /или ненормально длительный контакт слизистой оболочки пищевода с желудочным соком и желчными кислотами приводит к повреждению слизистой оболочки пищевода, а также мышц пищевода. Если не лечить, рефлюкс (ГЭРБ) может привести к воспалению и язвам пищевода (эзофагит) вплоть до его сужений (стенозов) из-за воспалительных и рубцовых изменений. Если рефлюкс ГЭРБ сохраняется в течение многих лет, в поврежденной области может развиться предраковая стадия, так называемая болезнь Барретта. Эпителий Барретта - это изменение слизистой оболочки, вызванное кумулятивным местным действием очень агрессивных веществ, таких как желудочная кислота и соли желчных кислот.

Заболеваемость аденокарциномой пищевода в Европе увеличилась в 3-4 раза за последние 10 лет, и почти все аденокарциномы вызваны эзофагитом Барретта. Таким образом, существует причинно-следственная связь между рефлюксом (ГЭРБ) и раком пищевода , рефлюкс является самым сильным из известных факторов риска рака пищевода . В 2005 г. в исследовании была установлена четкая связь между рефлюксом, болезнью Барретта и, как следствие, более высокой смертностью по сравнению с нормальной популяцией. По этой причине очень важно раннее выявление и адекватное лечение рефлюксной болезни!

Причины рефлюкса - ГЭРБ может быть дисфункциональным, структурно дефектным, несостоятельным нижним пищеводным сфинктером - в основном на основе грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (диафрагмальной грыжи) - первичным нарушением движения пищевода или нарушением опорожнения желудка, к основным причинам звоните. Временное расслабление сфинктера пищевода (= спонтанное открытие нижнего окклюзионного аппарата пищевода) также может играть важную роль при ГЭРБ.

Согласно новым исследованиям, до 40% преходящих релаксаций ответственны за рефлюксную болезнь. Структурно дефектные сфинктеры также были обнаружены у пациентов с рефлюксом как с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, так и без нее. Функция и сила правой диафрагмальной ножки также имеют решающее значение для компетентности перерыва. Для грамотного устройства окклюзии для предотвращения патологического рефлюкса необходимы функционирующая и неповрежденная зона высокого давления в пищеводе и в то же время неповрежденная, функционирующая диафрагма с сильными диафрагмальными бедрами.

Статья для прессы

Дополнительная информация

Другие заболевания пищевода