Минимально инвазивная хирургия

Стремление провести щадящую операцию с минимальным травмированием тканей с помощью высоких технологий, таких как высокоточные инструменты и высокое разрешение (4k-UHD, 3D и NIR), с одной стороны, и экспертов, которые работают с устройствами на С другой стороны, стало реальностью.

В течение некоторого времени моя команда и я с большим успехом выполняем операции на толстой кишке (дивертикул), прямой кишке, тонкой кишке, аппендиксе, желчном пузыре и пищеводе (рефлюкс) с помощью этих высококлассных устройств. Используя эту концепцию, также можно выполнять многие операции по поводу рака и опухолей. Благодаря минимально инвазивной технике боль значительно уменьшается, и соответственно сокращается время пребывания в больнице.

Концепция NIR (ближнего инфракрасного излучения) - это новый метод, основанный на лазерной технологии , который я использую каждый день и который обеспечивает качественный скачок в малоинвазивной лапароскопической хирургии. В дополнение к исключительно четкому разрешению, которое еще больше повышает безопасность пациента во время операций и расширяет возможности лапароскопических операций, сила этой технологии заключается в визуализации структур, которые не видны или могут быть видны только с трудом с помощью обычной светодиодной оптики. . Перед операцией вводят флуоресцентный краситель ICG (индоцианин зеленый). ICG накапливается в определенных тканевых структурах и может быть видимым с помощью NIR. Традиционная технология 4K UHD или 3D расширена этой функцией, и органы и отдельные структуры могут отображаться на светодиодах, в ближнем ИК-диапазоне и в гибридном режиме. Основными областями применения в общей и висцеральной хирургии являются «сложная хирургия желчного пузыря», при которой невидимый или труднодоступный желчный проток может быть четко видим с помощью ближней инфракрасной области, что позволяет избежать травм. В хирургии кишечника NIR в основном используется после резекции кишечника и последующей реконструкции его концов для оценки кровотока. Кишечный кровоток также можно оценить с помощью обычной светодиодной оптики, но не так точно. Отличное кровообращение является основным условием хорошего заживления кишечного сращения (анастомоза) и гладкого без осложнений. Есть надежда, что NIR еще больше снизит и без того низкий уровень осложнений при операциях на кишечнике, в частности, уменьшение расхождений анастомозов (утечки в области сращения кишечника). Дополнительным важным показанием для NIR является оценка кровотока к паращитовидным телам во время операции на щитовидной железе. Это микроскопические кровеносные сосуды, которые можно повредить во время операции. К сожалению, пока трудно судить, действительно ли повреждены сосуды. Впервые надежная оценка возможна с помощью NIR. Это предназначено для дальнейшего уменьшения редкого, но опасного осложнения недостаточной активности паращитовидных желез, которое имеет решающее значение для пациента.

Я очень рад, что могу предложить вам еще более качественные и безопасные операции с этой революционной технологией.

Благодаря концепции индивидуализированной терапии можно соответственно сократить течение заболевания и уменьшить боль как по продолжительности, так и по интенсивности с помощью современной, особенно щадящей и эффективной концепции лечения (ускоренный режим) вместе с минимальным травматические хирургические методы>

Оптимальная концепция трек-терапии была создана с учетом индивидуальных потребностей и здесь. Благодаря этой стратегии, помимо минимизации боли и связанной с этим ранней мобилизации, гарантируется более короткое пребывание в больнице.

В последние годы появился новый метод, ставший еще одной проблемой для малоинвазивной хирургии (хирургии замочной скважины). В отличие от традиционной лапароскопической хирургии, при которой для одной операции необходимо несколько разрезов 5-12 мм (разрезов брюшной полости), теперь можно выполнять различные операции на брюшной полости через разрез длиной 2 см в пупке, который позже становится практически незаметным. Этот шаг стал возможен только благодаря разработке угловых инструментов и более тонкой оптики с высоким разрешением и высокой освещенностью.

Эта методика предназначена для специалистов или опытных хирургов в области малоинвазивной лапароскопической хирургии. Предлагаю следующие операции:

  • Аппендэктомия (удаление аппендикса)
  • Холецистэктомия (операция на желчном пузыре)
  • Паховая грыжа (паховая грыжа)
  • Послеоперационная грыжа (послеоперационная грыжа) )
  • Колэктомии (операции на толстой кишке)
  • и фундопликация (операции по поводу диафрагмальной грыжи или рефлюксной болезни - ГЭРБ)

В настоящее время операции с желчным пузырем и аппендиксом также являются наиболее часто выполняемыми мною операциями.

Эта техника сложна и требует больших усилий для хирурга и не может выполняться автоматически для всех пациентов. Не все пациенты получают одинаковую пользу. В зависимости от болезни, предыдущих операций, сопутствующих заболеваний, конституции и требований пациента подбирается и обсуждается оптимальная терапия.

Самыми важными преимуществами метода, безусловно, являются очень привлекательный с косметической точки зрения результат и меньший риск кровотечения из-за меньшего количества травм.